Воспаление лицевого нерва. Лечение и прогноз заболевания

Очень неприятно это заболевание. Так как воспалительное поражение лицевого нерва иннервирует мимические мышцы, и одна половина лица становится асимметричной другой, мышцы слабеют, движения уменьшаются, либо полностью отсутствуют. Лицо имеет перекошенный вид.

Воспаление лицевого нерва

Спрятать такое заболевание нельзя. Симптомы неврита зависят от того участка, который вовлечен в патологию заболевания. Клиника настолько яркая, что у невролога не бывает трудностей с постановкой диагноза. Поэтому лечение назначается срочное.

Прогноз при неврите

Прогнозная оценка при воспалении лицевого нерва зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации. ¾ заболевших полностью излечиваются. Если заболевание растягивается до 3 месяцев, шанс полностью излечиться сокращается.

Самый оптимистический прогноз врачи делают, если болезнь началась на выходе из черепа. Случаются рецидивы заболевания воспаление лицевого нерва. Лечение их раз от раза становится все сложнее. Поэтому необходимы профилактические меры предупреждения неврита.

Причины воспаления лицевого нерва

Основными врагами организма, приводящими к невриту, становятся воспаления. Осложнения после отита, паротита, либо другого воспаления, локализация которых проходит возле головы и сдавливает нерв или его инфицирует, приводит к этому заболеванию.

Достаточно редко, но встречаются такие причины развития неврита:

  • травма черепа;
  • неудачное стоматологическое вмешательство;
  • опухоль;
  • нервные заболевания;
  • диабет;
  • атеросклероз;
  • переохлаждение.

Лечение воспаления лицевого нерва

В первые часы заболевания назначают противоотечные препараты (фуросемид, глицерол) и обязательно глюкокортикоиды (преднизолон) в больших количествах, постепенно уменьшая дозы, сосудорасширяющие лекарственные средства (никотиновая кислота), витамины B.

Анальгетики, как купирующие боль, показаны для лечения. Мышцы расслабляют и дают покой, их стараются с первых дней болезни подогревать неконтактным теплом. Поэтому физиолечение показано, тогда время лечения и период восстановления лицевого нерва ускорятся.

Спустя 6 дней применяют УВЧ курсами до 10 процедур, по предписанию врача. Контактное лечение в виде озокеритовых аппликаций также показано, и дополняет излечение болезни.

Начиная со 2 недели, врач может назначить легкий массаж и лечебную физкультуру, по мере улучшения состояния больного интенсивность нагрузки постепенно возрастает.

К 15 дню лечения назначают дибазол, прозерин или галантамин — антихолинэстеразные препараты. Применяют фонорез гидрокортизона. Если нерв плохо восстанавливается, лечение дополняют нероболом, в целях улучшения обменных процессов или проводят электронейростимуляцию.

Полное излечение наступает обычно через 2,5-3 месяца интенсивной терапии. Если не произошло восстановление, лидаза и биостимуляторы помогают лицевому нерву усилить процессы в нервной ткани. Иногда врач назначает по показаниям медокалм или тегретол.

Редко, но встречается врожденный неврит. Травма может сделать разрыв лицевого нерва, тогда показаны хирургические вмешательства. Проводится невролиз, сшивается нерв. Такое вмешательство само по себе опасно, и помогает только в первый год лечения. При наступлении атрофии мышц, оперативное вмешательство теряет смысл.

Хирургическая пластика лицевого нерва воспроизводится через аутотрансплантацию. На пораженной стороне лица восстанавливают 2 веточки нерва и подсоединяют к здоровой стороне. Мимика лица становится симметричной. Болезнь оказывается невидимой, остается тонкий след около ушной раковины.

Читайте также: