Бактерии, вызывающие столбняк. Симптомы, лечение и последствия

Возбудителем является бактерия, вызывающая столбняк. По-научному эту бактерию называют «клостридиум тетании». Этот микроб начинает поражать центральную нервную систему, что приводит к судорогам мышц. Болезнь может вызвать смерть. Летальный исход может наступить в тот момент, когда происходят судороги дыхательной мускулатуры.

Столбняк – острое заболевание, которое вызывают инфекции, возникающие после контакта с возбудителем, вследствие чего происходит поражение нервной системы и появляется напряжение скелетной массы.

Бактерия, которая вызывает столбняк, постоянно проживает в кишечнике животных, которые питаются травой. В почву она попадает с их испражнениями. Большое количество микробов встречается в чернозёмных почвах, которые сильно увлажнены. Вследствие этого больше микробов находится в южных районах, так как там сельское хозяйство развито куда лучше.

Заражение столбняком

Столбнячный экзотоксин – самый сильный бактериальный яд, который образует данный возбудитель. Разрушение токсина происходит в момент нагревания или же воздействия солнечного света. При проглатывании он безопасен, так как не всасывается слизистой оболочкой кишечника.

Последствием травм может быть столбняк. Как можно заразиться? Микроб, который является возбудителем столбняка, попавши на кожу, может проникнуть вглубь организма, даже если на ней имеется небольшая царапина. Микроб может проникнуть через поражённые стопы, при попадании занозы. Столбняк может появиться во время ожога или отморожения. Если женщина рожает дома, она тоже входит в группу риска заболеть столбняком.

Человек, который заразился столбняком, для окружающих не опасен. После того, как болезнь вылечена, иммунитет не развивается. Если даже человек вылечится от клинической формы столбняка, это не значит, что он не сможет заболеть вновь. Больной либо после выздоровления, либо во время болезни должен быть иммунизирован.

При заражении столбняком период инкубации длится не более 30 дней. Чаще всего болезнь проявляет себя на второй неделе. После проявления болезни человек становится раздражённым, увеличивается потливость, возникает частая головная боль. Там, где находится рана, мышцы напрягаются и начинают дёргаться.

Какие симптомы можно выделить во время столбняка?

Самый первый признак, который можно выделить, это сокращение и напряжение жевательных мышц. Больной может с трудом открывать рот. Столбняк симптомы у человека имеет разные. Вслед за напряжением жевательных мышц появляется напряжение мимических мышц. У заболевшего появляется такое выражение, что невозможно понять, человек плачет или же смеётся.

На лбу появляются морщины, рот растянут как при улыбке, но в то же время углы опущены вниз. По истечению времени глотать становится трудно, голова начинает запрокидываться назад. Мышцы спины испытывают сильный спазм, из-за чего больной начинает изгибаться. При дальнейшем развитии болезни напряжение переходит на мышцы конечностей. Мышцы живота также напрягаются, и он становится жёстким.

Разные мышцы подвергаются болезненным спазмам. Если случай тяжёлый, боли могут не прерываться. При спазмах на лице больного выступают большие капли пота. Оно начинает выражать страдание. Тело испытывает напряжение.

При дальнейшем развитии у больного появляется чувство страха, он кричит или стонет от сильной боли. При судорогах мышц дыхания дышать становится трудно. Кровообращение нарушается. Во время многочисленных спазм мышц глотки глотать больной не в состоянии, что приводит к его голоданию. Вследствие этого наступает и обезвоживание.

Больной постоянно находится в напряжении или судорогах, из-за этого температура тела повышается. Она может достигать 42С. Возникает сильное потоотделение.

Симптомы столбняка у детей

Появившийся столбняк у детей симптомы на ранних стадиях не выказывает. В первые дни болезни понять, что ребёнок заболел столбняком практически невозможно. Чаще всего болезнь скрывается две недели.

Первоначально у малыша будет отмечено чувство жжения и спазмы мышц, которые располагаются ближе всего к ране. Но при любой травме данные симптомы могут проявиться. При ожоге или порезе кожа будет испытывать жжение, а мышцы спазмы. Только из-за этого на эти симптомы большого внимания не обращают.

В редких случаях на этом этапе симптомы заканчиваются. Через пару недель болезнь проходит сама. Она может остаться полностью незамеченной, как будто ничего и не было. Это в редких случаях, но всё-таки чаще бывает по-другому.

После того как инкубационный период закончился, симптомы начинают проявляться всё сильнее, они быстро расходятся по всему телу. Выделившиеся из бактерий токсины быстро поражают центральную нервную систему. Можно сказать, токсин практически выводит её из строя. Судороги сначала появляются у небольших мышц. После этого переходят на затылок, а потом возникают судороги больших мышц, которые расположены на спине и ногах.

На лице ребёнка можно увидеть только одно выражение. Данное выражение стали называть «сардонической улыбкой».

Как проявляется столбняк у ребёнка на более поздних стадиях? Голова не держится и запрокидывается назад, глотать становится всё труднее и труднее. Руки вытягиваются в стороны, а ноги вытягиваются вниз. Приступы могут усиливаться из-за внешних раздражителей, таких как свет или шум.

Столбняк и вакцина для спасения

На сегодняшний день заболеваемость значительно уменьшилась, так же как и смертность. Всё дело в том, что от столбняка была найдена вакцина и скомбинирована. И теперь в одну вакцину входит вакцина от столбняка, коклюша и дифтерии. Каждая вакцина производится в разной стране и название у них своё.

Плановая вакцинация имеет прямую зависимость при борьбе со столбняком. При этом не только происходит плановая профилактика от столбняка, но и экстренная вакцинация в некоторых случаях.

Когда же следует сделать прививку от этой опасной болезни? Первый раз прививка от столбняка должна быть сделана малышу, возраст которого составляет три месяца. После этого прививка делается ещё три месяца подряд. Делаться она должна обязательно. От неё зависит здоровье человека.

Прививка от столбняка чаще всего делается в мышцу. Взрослым она делается в верхнюю третью часть плеча. В вакцине находится гидроксид алюминия. Поэтому в том месте, где была сделана прививка, появляется отёчность и небольшое покраснение.

У вакцины от столбняка имеются побочные эффекты. Впрочем, подобного рода проявления имеются у каждого медикаментозного вмешательства. Итак, какие побочные эффекты имеет вакцина от столбняка?

1. После того как была сделана прививка, может появиться лихорадка.
2. На какой-то из компонентов в вакцине может возникнуть аллергия.
3. После прививки может появиться приступ астмы или же возникнуть бронхиальная астма.
4. Тошнота, рвота. В животе может появиться боль, или появится жидкий стул.
5. Менструальный цикл может быть нарушен.
6. При шоковом состоянии может произойти задержка мочи.
7. На время нервная система может быть поражена.
8. Возможен спазм периферических мышц.
9. В месте, где была сделана инъекция, возможен некроз мягких тканей.

Но нужно не забывать о том, что столбняк может привести к смертельному исходу.

Куда делают прививку от столбняка? В основном прививка комбинированная. Прививка против столбняка вводится только внутримышечно. Вводить в бёдро её, конечно, нельзя, но всё-таки маленькому ребёнку кроме бедра её больше некуда делать, поэтому делается исключение.

В бедро вакцина не вводится из-за скопления в этой части тела подкожного жира. Из-за подкожного жира попасть в мышцу бедра сложно. А если в неё не попасть, могут возникнуть последствия. И последствия эти будут не самыми приятными.

Взрослому человеку вакцина вводится только в мышцу плеча. В этом месте легче всего найти мышцу и попасть в неё. Некоторые врачи делают укол в спину. В спину вакцина вводится под лопатку. В это место вводить вакцину куда больнее, чем в плечо.

В некоторых случаях прививку делать нельзя. Большой список побочных эффектов наводит людей на сомнение, стоит ли делать данную прививку. На данный вопрос дать однозначный ответ сложно. У каждого человека свой иммунитет, своя переносимость и многое другое. Проще сказать, что решение должно быть принято исходя из индивидуальных особенностей человека.

Где сделать прививку от столбняка? Прививка от столбняка может быть сделана в любой поликлинике, которая находится по месту прописки человека или же по месту его работы. Это может быть фельдшерско-акушерский пункт или специальный центр, который выполняет иммунизацию. Каждое учреждение применяет хорошего качества препараты, которые имеют разрешение к применению в форме прививок.

Когда вакцина сделана, организм начинает усердно вырабатывать антитела. Они помогают организму не воспринимать болезнь. После ревакцинации организм сразу узнаёт антитоксин, поэтому выработка антител будет происходить быстрее, количество при синтезе их будет больше. Антитела смогут защищать организм в течение 10 лет.

При первоначальной вакцинации лекарство делится на две дозы. Это нужно для того, чтобы организм в полной мере мог обеспечить себя защитой.

Из-за физиологических явлений на вакцину может возникнуть реакция. Этого не стоит бояться. Реакция проходит сама собой. Организму вред не будет нанесён. Человек может продолжать делать всё то, что делал раньше, не ограничивая себя.

После того, как была сделана прививка, её можно мочить. На эффект вакцины вода не будет влиять. Но всё же врачи советуют на три дня воздержаться от процедур связанных с водой, это нужно для снижения риска раздражения.

Как сочетается прививка от столбняка и алкоголь? После того как была сделана прививка, употреблять спиртные напитки строго запрещено. Во время вакцинации задействуется пищеварительный тракт, для того, чтобы организм мог выработать невосприимчивость. Если алкоголь попадёт в организм, могут появиться негативные последствия. Его нельзя принимать в течение трёх суток.

После прививки также нельзя заниматься активным спортом. Бассейн, бани и сауны запрещаются. Не стоит посещать места, где находится много людей. Врачи также не советуют употреблять тяжёлую пищу. Лучше всего, если пища будет максимально лёгкой.

Конечно, правильней будет придерживаться полуголодного режима, и пить как можно больше тёплой жидкости.

Прививка от столбняка и её побочные действия, которые могут возникнуть у взрослых

В состав прививки входят антигены. Данные антигены реактогенны. Именно из-за этих антигенов возникает побочный эффект. Чаще всего у взрослого человека побочным действием является повышение температуры. Повышение температуры может сопровождаться общим недомоганием.

В том месте, где был сделан укол, может возникнуть небольшое уплотнение. Если человек здоров, то эти симптомы долго не задержатся. Итак, прививка от столбняка и побочные действия у взрослых.

1. После того как была сделана прививка, может появиться неврологическая реакция. Проще сказать, могут появиться судороги. Чаще всего, судороги надолго не задерживаются.
2. После сделанной вакцины может появиться ринит. У человека может появиться простуда, но это будет только казаться. На самом деле человек будет здоровым.
3. На содержащиеся в вакцине препараты может появиться аллергия или приступ астмы. Данные приступы могут длиться до четырёх недель.

Присутствует показатель смертности после укола вакцины, но он крайне низок. Именно этот побочный эффект отбивает у людей желание делать прививку. Но все же от столбняка умирает куда больше людей и куда чаще. Об этом тоже стоит задуматься.

Всё-таки прививка это более надёжный способ, чтобы не заразится столбняком, в то время как без неё легче им заразиться. Прежде чем отказываться от прививки, стоит не один раз подумать, правильный ли выбор делает человек. Не будет ли он потом жалеть о том, что отказался от плановой вакцинации, просто испугавшись фактов. Столбняк это страшная болезнь, она приносит только страдание и боль.

Боли после прививки

Прививка от столбняка может начать болеть. Боли чаще всего проходят сами в течение трёх дней. Боль может появиться из-за того, что в тот момент, когда вводилась вакцина, она попала в подкожную клетчатку. При правильном введении препарат вводится в мышцу. В этом случае препарату трудно попасть в кровь, из-за чего происходит локальное воспаление.

Рука может болеть также из-за того, что инъекцию делали под лопатку или в плечо. Болит прививка от столбняка в данном случае у каждого по-разному. Вакцина попадает в подкожный слой, что и вызывает последующую боль из-за появления сильного воспаления. Воспаление пройдёт тогда, когда препарат полностью всосётся в кровь.

Столбняк и его диагностика

Если развивается типичная клиническая картина, то искать возбудителя данной инфекции не приходится. Чаще всего его находят в месте проникновения. Но бывают и такие случаи, когда неизвестно, в каком месте могла просочиться инфекция. Поэтому больного тщательно осматривают на наличие царапин или ссадин, в которых может наблюдаться воспалительный процесс. На уже старые рубцы внимания следует обращать больше. Возбудитель инфекции может долго находиться в таком рубце.

Если в царапинах и ссадинах возбудитель не выявлен, на анализ отдаётся мазок, взятый из носа, влагалища. Для выявления столбняка берётся материал либо от больного человека, либо от трупа. Делается всё же такой анализ в редких случаях. Только если невозможно выявить возбудителя инфекции, который попал в организм через царапины или ссадины, делается диагностика столбняка.

Столбняк и его лечение

Если человек заболел столбняком, то он будет проходить лечение у инфекциониста и реаниматолога. Лечится данная болезнь только в больнице в реанимационном отделении. Больному человеку будет требоваться покой. Чтобы его создать, свет должен быть всегда приглушённым, в палате должна быть тишина и покой.

Чтобы вывести из организма столбнячный токсин, применяют иммуноглобулины. Также в организм будут вводиться противостолбнячные сыворотки. Во время судорог назначают противосудорожный препарат. К таким препаратам можно отнести сибазол или же седуксел.

Чтобы снять боли, применяют наркотические анальгетики. К таким препаратам можно отнести морфин. Во время болезни могут быть назначены нейроплегические препараты. Если болезнь достигла той стадии, когда происходит нарушение дыхания, больного подключают к аппарату ИВЛ. Жизнеобеспечение может быть поддержано не только этим аппаратом.

Больному ставится катетер в мочевой пузырь, и вместе с этим назначают слабительное.

Человеку, заболевшему столбняком, понадобится бережный уход, постоянная капельница и вливание альбумина и плазмы. Также лечение столбняка обязательно производится препаратами класса тетрациклинов.

Столбняк и его профилактика

Мерами предосторожности является соблюдение санитарно-гигиенических норм. Но если говорить об индивидуальной профилактике, то нужно тщательно обрабатывать травмы после их получения. Если травма или ссадина загрязнилась, нужно посетить врача, чтобы он мог произвести специфическую профилактику.

Специфическая профилактика проводится планово и поэтапно. Она включает в себя вакцинацию и последующую ревакцинацию. Проводится такая профилактика раз в 10 лет.

Если существует подозрение на заражение, проводится экстренная профилактика. Она проводится при ожогах или грязных ранах, обморожении, но только третьей или же уже четвёртой степени. Экстренная профилактика заключается в том, что рана обрабатывается и вводится противостолбнячная сыворотка. После сыворотки вводят иммуноглобулин.

Часто во время экстренной профилактики проводят пассивную иммунизацию, то есть введенный препарат сочетается с АС. Это необходимо для того, чтобы собственный иммунитет начал работать. Лучше всего если экстренная профилактика столбняка будет проводиться на ранних сроках.

Как оказать первую помощь при столбняке?

Когда диагноз уже ясен, сразу же назначается противостолбнячная сыворотка. Она вводится внутримышечно, в количестве 200 тысяч единиц. Вместе с ней назначается раствор промедола. Он может вводиться подкожно в количестве 2 мл. Вместо него может быть назначен раствор сернокислой магнезии в количестве 10 мл, он вводится внутримышечно.

Аминазин считается хорошим препаратом против судорог. Он назначается в количестве 2 мл. Вводят его также как и сернокислую магнезию, внутримышечно. Один аминазин не стоит вводить. Для лучшего эффекта его нужно ввести вместе с барбитуратом, но вводится каждый препарат отдельным шприцом.

При обнаружении столбняка у человека, его в срочном порядке госпитализируют в больницу. Перевозить больного следует на санитарной автомашине, вертолёте или даже самолёте. Во время транспортировки больной не должен пребывать в напряжении. Лучше если она будет проходить спокойно.

Как при транспортировке, так и в больнице, больному нужен постоянный покой и постоянное наблюдение. Его нельзя оставлять одного. Дело в том, что при резком приступе судорог, если своевременно не помочь больному, необратимые последствия проявит столбняк. Первая помощь в этом случае должна быть оказана немедленно.

Столбняк и его осложнения

После того как столбняк будет вылечен, могут возникнуть разные осложнения. Итак, какие осложнения могут возникнуть после вылеченного столбняка.

1. Самое распространённое осложнение это пневмония. Она появляется в том случае, если дренажная функция бронхов нарушена, возникла гипервентиляция, секреция слизи усиленно выделяется. Практически у каждого человека переболевшего столбняком наблюдаются данные нарушения. Вследствие этого возникает пневмония.
2. Вторым по возникновению осложнений считается сепсис. После того как столбняк вылечен, открываются входные ворота. Через эти ворота проникают в организм другие бактерии. Организм не в силах справиться с ними из-за низкого иммунитета. Поэтому данные бактерии начинают в организме развиваться.
3. Следующим страшным осложнением считается перелом костей или их деформация. В этом случае оторванные мышцы начинают прикрепляться в другие места. Чаще всего мышцы закрепляются на высоте судорог. Если возникает данное осложнение после болезни, полностью уже его не удаётся вылечить.
4. После того как столбняк вылечен, может быть отмечено образование мышечных контрактур. Это образование появляется в том случае, если сокращение мышц проходило на тоническом уровне и эти сокращения длились долго.

Столбняк осложнения вызывает разные. У каждого больного появляются свои осложнения после болезни. Дело в том, что у каждого человека свой иммунитет и своя выносливость организма.

Следует повториться ещё раз о том, что столбняк это инфекционное заболевание. Эта болезнь чрезвычайно опасна. Если возникли первые симптомы столбняка, не стоит медлить. Нужно сразу же обратиться в ближайшую больницу за помощью. Если промедлить, это может стоить жизни.

Столбняк и последствия данной болезни

Столбняк имеет не одно последствие. Но всё-таки самое серьёзное и самое опасное можно выделить только одно — смерть. Смерть от столбняка может наступить по разным причинам.

Спазм головных связок во время столбняка может привести к смерти. По-другому это называется асфиксия. К летальному исходу может привести напряжение межрёберных мышц и напряжение мышц диафрагментальных. По-другому это называется гипоксия. Также во время гипоксии лёгочная вентиляция снижается, что приводит к смерти.

Если болезнь поразила ствол головного мозга, то в этом случае может остановиться сердце. Человек просто может перестать дышать. Последствия столбняка различны и опасны. Чтобы этого не произошло, не стоит пренебрегать профилактикой.

Статистика столбняка в России

Заболеваемость населения — это показатель, который определяет число случаев за прошедший год или определённый период времени на определённой территории. Данный показатель сам по себе медико-статистический. Это один из основных критериев, по которым можно понять, каков процент здорового или больного населения имеется.

В 2010 году 13 человек заболело столбняком, в то время как в 2011 году заболело только 8 человек. Но по данной статистике нельзя судить о истиной угрозе столбняка.

Заболеваемость столбняком всё-таки снизилась в 50 раз только благодаря тому, что в Российской Федерации проводится плановая вакцинация всего населения против болезни. Ранее за год от данной болезни могло погибнуть 600 человек. Теперь же случаи гибели сократились. На сегодняшний день можно говорить о том, что в год умирает не более 12 человек. Смертность новорождённых, которые заразились столбняком, составляла 100%, теперь же она полностью исключена.

С каждым годом показатель болезни становится всё ниже и ниже. Если проанализировать динамику за 10 лет, можно однозначно сказать о том, что она снижается. Снижение, конечно, происходит не быстро, но оно происходит.

За пять последних лет не было замечено того, чтобы столбняком заболел ребёнок. Это связано с тем, что детям делаются качественные прививки, чтобы избежать столбняка в России. Статистика помогает понять, как показывала себя болезнь в разные годы.

Статистика показывает, что чаще всего столбняком заражаются по причине бытовых травм. Получив такую травму, больной в редких случаях обратится за медицинской помощью, или же обратится за ней не своевременно. Доля таких людей в разных субъектах имеет свой процент. В некоторых субъектах она может даже достигать 70%. Именно эти больные чаще всего умирают от столбняка.

Нужно в последний раз повторится о том, что лучше обезопасить себя и произвести плановую вакцинацию. Это самый надёжный способ на сегодняшний день защитить себя от этого заболевания.