Эритроциты в моче. Что это значит? Расшифровка анализов
Гематурия – так в медицинской терминологии называется состояние, когда в моче обнаруживается кровь сверх установленной физиологической нормы. Иногда это состояние называют «гемоглобинурия», что не является правильным. Потому что этот термин указывает на то, что в моче присутствует только гемоглобин.
В нормальной урине эритроцитов нет или их численность равна не больше 1-2 клетки в черте зрения микроскопического исследования.
Если в моче наличествуют эритроциты, то это заметно на глаз ее покраснением. Термин, обозначающий это – макрогематурия. Существует еще одно понятие – микрогематурия, означающее, что кровь в урине возможно выявить только при микроскопическом исследовании.
Виды эритроцитов в моче
При микроскопическом исследовании анализов могут определить наличие таких эритроцитов:
- неизменные эритроциты. Это тельца бордового оттенка, содержащие гемоглобин и имеющие облик двояковогнутого бордового диска;
- выщелоченные (измененные) эритроциты. Это не обладающие гемоглобином прозрачные тельца, имеющие кольцеобразный вид.
При формировании мочи в нормальном количестве эритроциты не просачиваются через мембрану клубочков почек. Потому, обнаружив кровь в моче, необходимо незамедлительно обратиться в поликлинику, т. к. причины гематурии могут быть крайне серьезны для здоровья.
Почему повышаются эритроциты в моче. Что это значит?
Оснований увеличения в моче эритроцитов существует довольно много. Они разделяются по ренальному, соматическому и постренальному происхождению.
Причины ренального происхождения порождают в урине рост эритроцитов при следующих заболеваниях:
- мочекаменная болезнь. При этом недомогании протекает формирование камней в почках. Слизистую травмируют камни и провоцируют кровотечение;
- постоянный или острый гломерулонефрит. Это целая группа недомоганий, которые проявляются двухсторонним поражением и повреждают почки;
- травмы в виде ножевого ранения или разрыва почки от удара;
- опухоль почки, при которой страдают сосудные стенки, от чего появляются слабые кровотечения, и проникновение эритроцитов в мочу;
- гидронефроз. Этот недуг связан с нарушением мочеиспускания, из-за чего почки растягиваются и сосуды повреждаются;
- пиелонефрит. Заразная болезнь с воспалительным процессом, от которого в основном страдает лишь одна почка.
С причинами постренального происхождения связано увеличение содержания эритроцитов в моче, которое проявляется после перенесенных болезней уретры или мочевого пузыря:
- повреждения мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
- цистит;
- камни в мочеиспускательном канале или в мочевом пузыре;
- опухоль уретры или мочевого пузыря, при которой разрушаются сосуды.
Соматические причины увеличения числа эритроцитов проявляются в том, что болезни прочих органов провоцируют реакцию почек, хотя сами почки при этом не находятся в патологических процессах. К таким причинам относят:
- гемофилия — уменьшение свертываемости крови в сосудах;
- отравление организма при вирусной или бактериальной инфекции. Когда в организм попадают токсины, возникает увеличенная проницаемость мембраны клубочков, что приводит к попаданию в урину крови;
- тромбоцитопения. Так называется действие, при котором в крови снижено число тромбоцитов. Это влияет на свертываемость крови и вызывает попадание ее в мочу.
Болезни по полу и возрасту, связанные с появлением эритроцитов в моче
У женщин обнаружение в моче крови связано с болезнями органов половой системы:
- эрозия шейки матки;
- маточные кровотечения.
У детей, в частности у девочек, причинами возникновения в моче крови чаще всего является пиелонефрит. При этом наблюдаются выраженные признаки отравления: озноб, общая слабость, головная боль, высокая температура, лихорадка.
У мужчин рост в моче эритроцитов связан с болезнями предстательной железы:
- простатит;
- рак предстательной железы.
Если же возникновение в моче эритроцитов сопровождается ростом лейкоцитов, то вероятно в почках или мочеполовой системе совершаются действия воспалительного характера. Но не всегда увеличение в урине эритроцитов связано с отклонениями. Это случается также и из-за физиологических состояний:
- употребление спиртных напитков порождает спазм сосудов почек, это приводит к увеличению проницаемости их стенок для крови;
- употребление продуктов с большим содержанием пряностей;
- стресс;
- долгое нахождение в жарком и душном помещении, приводящее к перегреванию организма;
- большие физические нагрузки.
Также покраснение урины возможно при гемоглобинурии. Это такой процесс, при котором в крови разрушаются эритроциты, а в плазме накапливается гемоглобин и выводится при мочеиспускании. При этом гемоглобин становится помехой для фильтрации урины и перекрывает клубочки почек. В итоге от этого появляется почечная недостаточность.