Кортизол: значение, нормы, лечение

Кортизол – гормон, помогающий в экстренных случаях концентрировать энергию. Кроме того, он повышает уровень глюкозы и адреналина в организме, тем самым помогая сосредоточиться на опасности, и принять необходимое решение в той или ной ситуации.

Роль кортизола

Гормон кортизол вырабатывается корой надпочечников. Это одна из разновидностей глюкокортикоидов. В крови он связывается с эритроцитами, протеинами. Ранним утром уровень гормона выше, чем в вечерние часы.

Гормон кортизол отвечает у женщин за следующее: принимает участие в обмене белков, липидов и углеводов, что оказывает влияние на водно-солевой баланс. Кроме того, он влияет на сохранение энергии в организме, принимает участие в синтезе клеточных ферментов.

Кортизол иногда называют гормоном стресса и это неспроста. Он формирует защитные реакции на внешние раздражители и стрессовые ситуации. Увеличивает артериальное давление, сердцебиение. Однако, держит в норме тонус сосудов, не допускает критических изменений показателей артериального давления. Во время стресса гормон активизирует работу мышц, снижает в них расход глюкозы, забирая ее из других органов.

Однако, кортизол может спровоцировать риск развития сахарного диабета, ожирения, из-за того, что мышцы не растрачивают глюкозу, если за угрозой не было физической активности. Кроме того, те органы, которым не хватает глюкозы, начинают ее требовать. Соответственно человек начинает в большом количестве употреблять сладкие, мучные блюда.

Кортизол, кроме всего прочего, снижает количество лейкоцитов, циркулирующих в плазме. Это приводит к плохому ранозаживлению, но помогает блокировать иммунные, аллергические реакции.

Кортизол влияет на биосинтез белка: в печени стимулирует, в тканях тормозит. При повышении уровня кортизола он негативно влияет на мышечную ткань, расщепляет ее до аминокислот. За это его не любят бодилбидеры, так как гормон не дает им накачать желаемый объем мышц.  Кортизол также подавляет выработку коллагена и приводит к появлению морщин, дряблости и истончению кожи. Однако этот же гормон помогает вовремя вставать утром, мобилизует силы после ночного отдыха.

Кортизол реагирует на менструацию, бессонницу, боли. Если уровень кортизола в крови повышается, то в обмене веществ происходят значительные изменения:

• повышается уровень сахара и холестерина;
• задерживаются вода и натрий;
• увеличивается артериальное давление;
• повышается свертываемость крови.

Если уровень кортизола недостаточен, то это может привести к угрожающим жизни состояниям: коллапс, шок, гибель.

Если обобщить изложенную информацию, то кортизол в женском организме выполняет следующие функции:

1. Защищает от стрессов, помогает скорректировать реакцию в той или иной опасной ситуации, защищает от негативных последствий перенапряжения. При недостаточном количестве этого гормона женщина может растеряться.
2. Противовоспалительную. При нормальном показателе уровня кортизола сужаются пределы распространения воспалительной реакции. Гормон уменьшает чувствительность к болезнетворным агентам и подавляет их действие.
3. Иммунорегулируюшая. Недостаток гормона приводит к снижению иммунитета.
4. Регулирующая: нормализация процессов обмена.
5. Воздействует на сосуды: сужает их, нормализует кровяное давление.
6. Энергообеспечивающая. Если давление повышается, то к мозгу поступает получившаяся глюкоза, что дает прилив энергии к мышцам.

Норма кортизола

Нормальные показатели кортизола в крови у мужчин утром 138 – 635 нмоль/л, после полудня и до ночи 83 – 441.

У женщин уровень кортизола увеличивается при половом созревании, а во время беременности всплески гормона еще более интенсивные. Снижается кортизол при климаксе.

Норма кортизола в крови у женщин:

• утром 138 – 638 нмоль/л;
• вечером 65 – 325 нмоль/л.

Нижние границы нормы свидетельствуют о том, что организм находится в состоянии покоя. Резкий рост показателей происходит во время стресса, тяжелых физических нагрузок, при угнетении сна и психоэмоционального состояния.

Уровень кортизола у детей

Нормы для ребенка определяются исходя из возраста:

• до года – 30 – 996 нмоль/л;
• 2 – 5 лет – 30 – 1049 нмоль/л;
• 5 – 10 лет – 30 – 1049 нмоль/л;
• 10 – 14 лет – 55 – 690 нмоль/л;
• 14 – 16 лет – 28 – 285 нмоль/л.

В возрасте до 3 лет у детей могут быть отклонения от нормы, не связанные с наличием каких-либо патологий, так как до этого возраста происходит нормализация уровня секреции гормонов.

У детей уровень кортизола тесно связан с режимом сна и бодрствования. Если режим нарушен, то могут быть отклонения от норм.

Если кортизол у ребенка повышен, то это проявляется следующими симптомами:

• Возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, на любые замечания и изменения в жизни остро реагирует.
• Резкий набор веса.
• Учащенное сердцебиение.
• Чрезмерная потливость.
• Нарушения работы ЖКТ.

При повышении уровня гормона у ребенка нарушаются адаптивные функции организма, снижается иммунитет, увеличивается частота простуд и инфекционных заболеваний. Из костей вымывается кальций, что отрицательно влияет на костно-суставную систему.

Сдать анализ на кортизол необходимо в таких ситуациях:

• При изменении поведения малыша. Он становится апатичным, тревожным, раздражительным, быстро устает.
• Постоянно чувствует слабость, жалуется на боли в конечностях.
• Происходит потеря или набор веса, что не связано с изменением рациона или физической активности.
• Гипогликемия.
• Частая рвота, тошнота, диарея.
• Ранее половое созревание или его задержка.
• Появление акне, угревой сыпи.

Кортизол играет важную роль при защите организма от неблагоприятных факторов или опасностей. Но при стабильной повышенной концентрации гормон губительно влияет на подрастающий организм. Особенно это важно для грудничков, маленьких детей, у которых неконтролируемое повышение кортизола может вызвать непоправимые повреждения мозга. Пониженный кортизол не менее опасен, так как в этом случае нарушается работа многих органов.

Более того, исследования показали, что между различными психическими нарушениями у детей и повышенном кортизоле есть связь. Избыток гормона может привести к депрессии, аффективным расстройствам, истерии, приступам агрессии, асоциальному поведению. Даже были зафиксированы случаи развития шизофрении.

Кортизол и беременность

При подготовке к беременности важен уровень кортизола в крови, так как известно, что из-за стресса может не наступать овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Соответственно и зачатие будет невозможным. По этой причине повышение уровня кортизола при подготовке к беременности отрицательно влияет на работу репродуктивной системы.

Во время беременности уровень гормона не менее важен, так как он обеспечивает протекание всех катаболических процессов, подпитывая организм необходимой энергией и поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.

Кортизол оказывает воздействие на сосудосуживающие свойства других гормонов. Он оказывает противовоспалительный эффект, уменьшает гиперчуствительность организма в ответ на воздействие любых агентов, запускающих воспалительные процессы. Кортизол также влияет на состав крови: уменьшает количество лимфоцитов, но увеличивает содержание тромбоцитов, эритроцитов и нейтрофилов.

Во время беременности уровень гормона будет расти, так как это состояние организм воспринимает как стресс. В женском организме также происходит ряд физиологических и психологических изменений, что также влияет на рост гормона.

Если беременность протекает нормально, не сопровождаясь осложнениями, и самочувствие также в порядке нормы, то на 5 – 6 неделе беременности уровень кортизола возрастает до 206 – 236 нмоль/л, а к родам показатель увеличивается до 1038 – 1141 нмоль/л.

При беременности повышенный уровень кортизола – норма. Благодаря высокому содержанию в крови женщина значительно легче вынашивает плод. Гормон оказывает влияние на сосудистую деятельность, защищает организм от воспалений. Также гормон увеличивает содержание в крови красных кровяных телец.

Важно, что во время беременности, высокий показатель кортизола защищает организм от стрессов, так как будущие мамы особо подвержены эмоциональным реакциям.

Почему кортизол может быть повышенным

Основные причины того, почему кортизол может быть повышен следующие:

1. Постоянные стрессовые ситуации. Это главный фактор, приводящий к повышению гормона. Благодаря нервным перегрузкам организм использует всю имеющуюся энергию на решение нынешней задачи. Но, находясь в подобном режиме постоянно, организм выматывается и нарушается его работа.
2. Употребление стимуляторов: кофеина, никотина и других. Только одна выпитая чашка кофе увеличивает кортизол на 30%. Такое повышение будет действовать на протяжении 2 – 3 часов. Если кофе употреблять постоянно, то выработка гормона повышается до максимума. Особенно если все это сопровождается стрессом и недостатком сна.
3. Занятия в спортзале, при которых на организм оказывается максимальная нагрузка.
4. Неконтролируемый прием гормональных препаратов: противозачаточные средства, Преднизолон и другие.
5. Беременность.
6. Избыточный вес.
7. Несбалансированное питание.

Уровень гормона может повышаться и в следствие некоторых заболеваний:

1. Опухоли в гипофизе, уменьшающие или увеличивающие синтез гормонов.
2. Аденома и увеличение надпочечников.
3. Онкология.
4. Анорексия.
5. СПИД.
6. Повышенная выработка гормонов щитовидной железы, приводящая к стрессовым состояниям.
7. Цирроз печени.
8. Гепатит.
9. Синдром Кушинга.
10. Поликистоз яичников.
11. Алкоголизм.

Симптоматические проявления

При повышении кортизола у женщин появляются следующие симптомы:

1. Ощущение стресса даже при отсутствии объективных причин.
2. Раздражительность.
3. Волнения.
4. Нервозное состояние и повышенная тревожность без оснований.
5. Нарушения сна, включая бессоницу.
6. Нарушение обмена веществ.
7. Повышенный аппетит, удовлетворяемый жирной, тяжелой и сладкой пищей.

При высоком уровне кортизола происходят изменения в продуцировании других гормонов, что усиливает существующие проблемы в организме. Начинается истощение, ослабление мышц. Женщина чувствует постоянную слабость, возникают одышки, мышечные и суставные боли, ей тяжело передвигаться. Может даже появиться депрессия, апатия, нежелание жить.

Если кортизол повышен у мужчин незначительно, то это может быть из-за постоянных перегрузок, травм, вирусных инфекций и воспалений. Симптомы повышения гормона такие же, как и у женщин. Кроме них, характерны частые простуды и снижение иммунитета, мышечные боли, нарушения работы ЖКТ.

Такие признаки будут свидетельствовать о том, что на организм возложена непосильная ноша не только из-за физических нагрузок, но и тренировок, диеты. Перенапряжение возможно в результате злоупотребления седативными препаратами, энергетиками, алкоголем. В такой ситуации, возможно, необходимо просто отказаться от разрушающих перегрузок, перестать принимать антидепрессанты и пить витаминно-минеральный курс для мужчин.

Диета должна содержать антиоксидант — витамин С. Возможно потребуется снять перевозбуждение путем применения настойки валерианы в течение 2 недель.

Как лечить

Если определено чрезмерное количество кортизола, то необходимо принять меры по устранению проблемы. К сожалению, только лишь анализы не позволяют увидеть полной картины состояния организма и не выявляют, по какой причине был повышен кортизол. Поэтому необходимо пройти дополнительные обследования.

Лечение высокого уровня кортизола будет назначено в соответствии с выявленными патологиями. Если причина стрессы, то нужно научиться избавляться от них и повысить устойчивость организма к различным переживаниям. Помогают этого добиться разные методики, например, психологические методы и практики. Они дают возможность не только расслабиться, но и привести в порядок чувства, мысли, настроиться на позитивные эмоции, улучшить общее самочувствие, настроение. Все это приводит к тому, что выработка гормонов приходит в норму.

Физические упражнения также увеличивают выносливость и защитные реакции организма, однако тут необходимо придерживаться золотой середины, так как при чрезмерных нагрузках уровень кортизола возрастает. Достаточно будет позаниматься 30 мин. ездой на велосипеде, плаваньем, бегом.

Положительные эмоции также важны. Следует находить время для встреч с друзьями, путешествовать, заниматься любимым делом, уделять время своей красоте. Важно также нормализовать сон и полноценно отдыхать. Спать нужно не менее 8 часов, ложиться в кровать не позже полуночи. Желательно спать и в дневное время.

Если все эти рекомендации соблюдаются, но уровень кортизола не уменьшается, то возможно необходима медикаментозная терапия, которую может назначить лишь врач.

Способы снижения кортизола

Один из самых действенных способов того, как снизить кортизол, является изменение в питании. Следует отказаться от ряда продуктов:

1. Напитки с высоким содержанием кофеина: сладкая газировка, кофе, энергетики. Такие напитки увеличивают уровень кортизола.
2. Обработанные пищевые продукты: сахар и простые углеводы приводят к всплеску гормона. Следует избегать рафинированных углеводов, белого риса, макарон не из цельного зерна, белого хлеба, конфет, шоколада, пирожных.
3. Фаст-фуды.

Меню должно быть наполнено:

• яйцами;
• творогом и молочной продукцией;
• полезными жирами;
• луком;
• чесноком;
• зеленью;
• томатами;
• шпинатом;
• брокколи.

Следует избегать обезвоживания. Если моча приобрела темный цвет, то это может говорить о недостаточном питьевом режиме. Черный чай, зеленый или ромашковый особо полезны в этой ситуации. Для снижения кортизола необходимо дополнить меню рыбьим жиром. Для этого необязательно покупать специальные добавки, можно ограничиться морским окунем, сардиной, лососем, скумбрией.

Помогают снизить уровень гормона препараты, содержащие радиолу розовую, экстракты элеутерококка, зверобоя, настои солодки, овса, хлорид, цитрат или глюконат натрия.

Для того чтобы снизить уровень кортизола, необходимо также изменить образ жизни. Нелишним будет научиться медитировать. Продолжительность каждого сеанса полчаса. Занятия желательно проводить 3 – 4 раза в неделю.

Техника медитации:

1. Сесть в тихой темной комнате, расслабиться. Если сделать это не выходит, то можно попробовать представить спокойное, тихое место. Почувствовать, как тело расслабляется. Это снимает мышечное напряжение.
2. Закрыть глаза, сделать глубокий вдох-выдох. Повторять эти действия до тех пор, пока не замедлится ритм сердца. Стоит обратить внимание на биение сердца в расслабленном состоянии, представить, как напряжение покидает тело через кончики пальцев рук и ног.

Просмотр смешного фильма или чтение смешной истории будут весьма полезны. Учеными было доказано, что радостный смех способен сдерживать выработку кортизола.

Желательно также выполнять специальные упражнения, позволяющие снизить уровень гормона:

1. Можно заниматься йогой или пилатесом, которые не только помогают снизить уровень кортизола, но и сжигают калории, тренируют мышцы.
2. Можно использовать и другие упражнения, например, игровая консоль.

Прослушивание музыки также способно снизить уровень гормона.

Существующие блокаторы

Атикатаболики или блокаторы кортизола – те препараты, которые снижают секрецию этого гормона в крови. К ним относятся протеиновые и аминокислотные комплексы.

Блокаторами кортизола являются:

1. Андрогенно-анаболитические стероиды. Они приводят к повышению синтеза белка и других нутриентов.
2. Гормон роста вызывает снижение уровня адренокортикотропного гормона, который влияет на снижение кортизола. Подобное действие есть у некоторых пептидных препаратов, например, пралмолерин или гексарелин.
3. Агмантин – препарат, применяемый спортсменами.
4. Аскорбиновая кислота. Эффективность препарата было доказана исследованиями: 6 дней испытуемые принимали витамин С в дозировке 3000 мг/сутки. В результате этого уровень кортизола значительно снизился, а также понизилось артериальное давление.
5. Глюкоза. Применяя раствор этого вещества во время интенсивных тренировок, можно избежать всплесков повышения кортизола.
6. Фосфатидилсерин кроме антикатаболитического действия повышает выносливость, улучшает мозговую активность, снижает посттренировочную мышечную боль.
7. Комплексные спортивные добавки, содержащие витамины С и Е, глютамин, альфа-липоевую кислоту.

Кортизол и бодибилдинг

Кортизол – катаболический гормон, способный разрушать белки, способствующий накоплению жира и повышающий уровень глюкозы в крови. Однако этот гормон в зависимости от ситуации может принести немало пользы.

Описываемый гормон может испортить фигуру, не только уменьшая объемы мышц, но и накапливая жир в абдоминальной области. При повышенном уровне кортизола страдает иммунитет, человек чаще болеет, а выздоравливание затягивается. При длительном повышении кортизола может настать инсулинорезистентность.

Но если кортизола недостаточно – плохо, так как это может привести к летальному исходу. При низком уровне человек будет чувствовать постоянную усталость.

Однако высокий кортизол в бодибилдинге может оказать и полезность. При быстром и сравнительно резком повышении уровня гормона происходит заметный рост силовых показателей. Увеличивается силовая выносливость, что дает спортсменам тренироваться дольше, не нанося ущерб производительности.

В такой ситуации силовая тренировка может продолжаться не более 40 – 50 мин. После этого времени кортизол будет преобладать над гормоном роста и тестостероном, соответственно начнется разрушение мышц. Однако, тут тоже есть нюанс. Гормон не сразу приступает к разрушению мышц. Вначале он извлекает энергию из гликогена. И только потом производит новую глюкозу, для которой необходимы аминокислоты. Если уровень последних в крови недостаточен, то начнется разрушение мышц.

Но если обеспечить организм необходимым количеством аминокислот, особенно ВСАА, до начала тренировки и во время нее, то кортизол окажется не таким и страшным.

Способы повышения уровня гормона

Если возникают следующие состояния, то это может свидетельствовать о недостатке кортизола:

• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• пониженное кровяное давление;
• частые обмороки;
• хроническая усталость;
• боли в животе;
• тошнота, рвота;
• желание полакомиться соленой едой;
• появление темных пятен на коже;
• мышечная усталость, боли;
• депрессии, апатия;
• раздражительность;
• учащенный пульс;
• выпадение волос и у женщин и снижение либидо.

Если присутствует хотя бы один из этих признаков, то следует сдать анализы, и определить уровень кортизола. Если кортизол в крови понижен, то необходимо его повысить. Как? Это взаимосвязано с причиной дефицита.

Однако и тут стоит обратить внимание на образ жизни. Возможно, его необходимо изменить:

• стараться избегать стрессов;
• нормализовать режим сна;
• не употреблять кофеин и алкоголь;
• заниматься физкультурой, медитацией, йогой;
• разнообразить рацион жирной рыбой, орехами, оливковым и кокосовым маслом, авокадо;
• не употреблять полуфабрикаты, сахар, продукты, прошедшие технологическую обработку.

Рекомендуется также пройти курс гормонозаместительной терапии. Необходимо обратиться к врачу, который подберет кортикостероидные синтетические препараты (Гидрокортизон, Ацетат кортизона, Преднизолон и другие). Во время такой терапии необходимо регулярно сдавать анализы на кортизол. Подобные препараты также обладают некоторыми побочными эффектами: повышают массу тела, активируют перепады настроения. Необходимо обсудить с врачом, как корректировать такие побочные проявления.

Возможно, врач порекомендует инъекции кортизола. Самое главное во время лечения – избавиться от причины, вызвавшей недостаток гормона.

Кортизол и вес

При строгой диете или голодании в организме происходит ряд изменений. На фоне диетического питания изменяется гормональный фон. Результат снижения веса может быть неудачным из-за кортизола, так как это стероидный гормон.

Хотя известны факты, когда люди на фоне стресса резко худели. Но это связано с выработкой другого гормона – адреналина, который уменьшает аппетит и влияет на резкое расщепление жиров.

Но если стрессовые ситуации продолжаются и становятся постоянными, то кортизол начинает влиять на организм и усиливает аппетит. При этом человек не всегда может остановить обжорство. Кортизол также замедляет скорость обменных процессов.

Он:

• ускоряет выработку липогенных ферментов, способствующих синтезу жировой ткани;
• ускоряет выработку инсулина, способствующего накоплению жира в клетках;
• разрушает мышцы.

Известно, что после 35 лет происходит естественное снижение массы тела. За год человек способен потерять 200 – 250 г. мышечной массы. При этом внешне это практически незаметно, так как сам по себе вес не уменьшается, а может и увеличиваться благодаря жировой массе.

А если человек при этом находится в стрессовой ситуации, то снижение мышечной массы происходит еще боле интенсивней. Если добавить к этому нарушения сна, недостаток необходимых витаминов и минералов, то лишний вес благодаря кортизолу еще более возрастает.

Получается, что у того, кто постоянно находится в стрессовых ситуациях, замедляется процесс расщепления жиров, и вес не снижается.

Кортизол – гормон, способный причинить как пользу, так и вред. Поэтому необходимо держать под контролем его уровень.